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(2021-07-15)为历史上规模最大的疫苗接种计划制定符合战略
15.07.2021

 为历史上规模最大的疫苗接种计划制定符合战略


 来源:越南人民报

在未来一段时间,当拥有很多新冠疫苗的来源时,越南正在朝着最大限度地提升疫苗获得能力的方向开展疫苗接种战略,从而以明智的方式实现社区群体免疫,以恢复经济,确保平等获得疫苗的权利。

在从现在到 2021 年底和 2022 年初的新冠疫苗接种计划期间,越南需要为不同的情景做好准备,因为供应源取决于各合作伙伴。有的时候疫苗纷纷抵达国内,必须进行大规模且快速地接种,有的时候疫苗抵达的数量少,不能按时接种,因此需要工具来实现接种计划最优化。

另一方面,疫苗种类繁多,接种者的需求不同。疫苗是特殊药品、其保管方式、分配方式及用途都很特殊。立即部署接种站并不难,但接种后不良反应的监测和处理,以及确保疫苗接种安全工作必须由经过训练有素的队伍来负责的,无法立即建成大数量的队伍。

越南疫苗接种开展情况实际表明,疫苗的有效性非常高,预防重症和住院有效率达到90%以上。目前,越南还没有出现过接种两剂全剂量疫苗后的重症病例,但也没有疫苗可以保证不感染。

这就是正在引发人民群众争论的焦点,因为一个已接种疫苗而没有患病的人会不会变成一个默默地把病毒传染给别人的健康人令太多人担忧?越南的一些罕见病例出现了这个问题,但基本上疫苗已体现出其保护价值,既可以预防重症,也可以降低继发感染率。当实现新冠疫苗高覆盖率时,这是未来重新开放的基础。

越南继续坚持落实抗击疫情和确保经济发展的双重目标。若想实现这一目标,疫苗“武器”必不可少的,尤其是在社会保障资源仍有限的情况下保护弱势群体、劳工群体和穷人。

在疫情防控中,我们运用四项就地原则:即力量、指挥、车辆及后勤。这四项原则需要继续应用于新冠疫苗接种计划。凭借成立30多年前并不断得到健全的接种系统,及其所累积到的经验,动用数十万名医务干部在1.8万个疫苗接种点参加接种计划,再加上非公有疫苗接种系统的参与,每天可以接种360 万剂疫苗。因此,速度对即将开展的计划而言不是最大的问题。

在开展计划时,最重要的一点是实现疫苗保护效果最优化。须通过公私两种渠道以许多不同方式开展疫苗接种活动来最快地解放疫苗。然而,目前确保疫苗接种安全以及接种者的分类问题给专业和管理机构提出难题。

须尽快将有关安全接种站的标准以及高度专业水平的急救网络应用于县级单位,以及配备支持疫苗接种集群站的救护车,这样才能在偏远地区的乡级、坊级开展疫苗接种活动。此外,还需要在远程急救协助中加强远程医疗的应用。

优先为感染或传播风险高的人群接种疫苗。这些人群的职业特征必须与许多人接触,并且可能被感染,同时也是危险的感染源。对他们进行定期检测不是根本措施,而须给予他们足够强的免疫力,以免感染病毒,从而为社区筑起一道防护屏障。疫区也是优先接种疫苗的地方。

然而,明智的战略是在疫区周围接种疫苗,而不是在确定爆发的地方接种,因为疫苗没有治疗的作用,如果一个人感染了病毒,即使接种疫苗也无法预防患上新冠的。此外,在疫情爆发地区,聚集在接种站也是一种感染风险。

因此,最好的是做好聚类工作,将风险群划分到最小级别,并在高危人群中开展防疫工作,例如优先为高危人群接种,直到疫情结束才在上述疫情热点开展接种。因此,在疫区制定疫苗接种计划之前,高风险区、缓冲区和安全区确定工作是非常重要的。

同时,优先对感染新冠病毒易致死亡和重病的人群接种疫苗。此外,还须优先为基本劳动力群体、骨干劳动、对经济贡献率大的人口群体或地区接种疫苗,以降低厂区疫情风险,避免生产链受中断。只有当所有工人都获得接种疫苗并且对来自高危社区的对象进行管理时,工厂才会安全。

鉴于目前的努力,越南新冠疫苗接种战略将逐步确保接种剂量和进度。然而,我们需要灵活地根据证据及时调整各项决定。例如,如何对接种者进行分组、聚类、混打各种疫苗以确保接种进展和覆盖率。

系统过去一段时间存在的问题需要得到尽快整改,需要地方政府在开展工作中做出更有力的承诺。需要有一个总体的疫苗接种计划,这样每批疫苗抵达国内后,只要开展接种,而不需要重新制定计划。

目前,扩大接种计划的冷链系统已陈旧,很多冰箱已经使用了10多年。许多省份仍然依赖国家计划的供应,导致疫苗储存系统缺乏主动性。当运往各省还包括常规疫苗数量时,会直接影响疫苗接种的进度。

然而,并不是因为过分注重新冠疫苗接种,而我们忽略定期进行的疫苗接种活动以保护儿童免受其他危险疾病的侵害。若缺乏其他危险疾病疫苗,会造成疫情叠加现象,导致卫生系统紊乱。

最后,为疫苗接种计划取得成功,全体人民的共识和支持是先决条件。除了仍然须确保做好"防疫五件套"(5K)之外,提供有关健康状况和疫苗接种者的准确信息有助于职能部门为接种活动制定最详细的计算和计划。到了接种疫苗的时候,严格遵守有关疫情防控的安全要求,按照引导在家进行健康监测也为全国历史上规模最大的疫苗接种计划取得成功做出贡献。

越南中国商会胡志明市分会秘书处
2021年07月15日
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